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                慢阻肺多做呼吸訓練

                清華大學附屬北京清華長庚醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師 牟向東

                慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱,是一種可防可治的慢性呼吸系統疾病。該病不但影響患者生活質量和勞動能力,嚴重者還會因呼吸衰竭、肺心病而死亡。慢阻肺發生時,可存在一個或多個癥狀,如慢性咳嗽、咳痰、憋喘,而疾病早期可能沒有任何癥狀。慢阻肺最重要的致病因素是吸煙,接觸職業粉塵、大氣污染、室內污染、呼吸道感染等也可誘發。

                健康指導建議

                ●健康生活方式

                吸煙者戒煙,不吸煙者避免接觸二手煙,不飲酒;

                燒柴草、煤炭、木炭做飯時,注意通風,改善排煙設施;

                接觸煙霧、粉塵及刺激性氣體的職業,應注意勞動防護,霧霾天外出要戴口罩;

                注意保暖和通風,避免呼吸道感染;

                合理飲食,少食多餐,避免吃得過飽,少吃容易導致腹脹的食品;

                消瘦者注意補充蛋類、瘦肉等優質蛋白;

                如無禁忌證(如心衰、腎衰竭等),盡量保證水分攝入,不要等到口渴再喝水;

                可進行散步、慢跑等活動,以不引起明顯呼吸困難為宜。

                ●治療與康復

                遵醫囑堅持長期用藥,不可隨意停藥;

                治療的主要藥物是長效支氣管擴張劑及糖皮質激素;

                患者應每半年左右到醫院進行肺功能等檢查,了解病情進展;

                平時可進行科學的呼吸運動,改善通氣功能:1.腹式呼吸,采用臥位、坐位或立位練習,吸氣時腹部鼓起,呼氣時腹部內收,每次10~15 分鐘,每日 2~3

                次或更多;2.縮唇呼吸,閉口經鼻吸氣,縮唇做吹口哨樣緩慢呼氣4~6秒,使肺內氣體盡量呼出。

                ●急癥處理

                1.急性加重:短期內出現咳嗽、咳痰或喘憋癥狀加重時,減少活動,盡快就醫,嚴重者撥打急救電話;

                2.并發癥:當出現呼吸困難加重或嘴唇發紫、腿腫、腹脹、食欲差、胸痛、頭暈、頭疼或昏迷等癥狀時,應盡快就診?!?/p>

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