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                血壓正常了能減少藥量嗎?

                客戶端讀者馬先生問:我有高血壓,但這幾天血壓都正常,能否少吃點降壓藥,各種降壓藥有啥不同?另外,最近親戚送了我一個血壓計,特別方便,綁上后能自動測量,不知道是不是醫院水銀血壓計的更準一些?

                復旦大學附屬中山醫院宣傳處科普解答:切記不要自行增減藥量,常見的降壓藥各有利弊:利尿劑是通過減少血液容量達到降壓目的,但有可能引起血液中的電解質紊亂;倍他樂克降壓效果平緩,同時對改善心功能也有幫助,但不可避免會減慢心跳頻率,服藥后需監測心率;血管緊張素轉化酶抑制劑,這類藥物的名字后面都帶個“普利”,如卡托普利、依那普利、貝那普利等,它們的降壓效果明顯,有助于提升心功能,但有些病人吃后干咳不止,無法耐受;血管緊張素II受體阻滯劑,它們的共同后綴是“沙坦”,跟“普利”大致是堂兄弟關系,但副作用相對不明顯,常用的有氯沙坦、纈沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等;鈣離子拮抗劑的應用相當普遍,如硝苯地平、氨氯地平,降壓安全持久,但會引起面部潮紅、腳踝水腫、牙齦增生等不適。

                若服用降壓藥療效不好,最佳方法是聯合其他降壓藥,不同種類優勢互補,揚長避短,達到一加一大于二的目的。

                另外,血壓計沒必要用水銀的,水銀血壓計體積很大,用起來不方便,平時在家用電子血壓計也可以。醫院的水銀血壓計之所以準確,是因為定期進行校準。電子血壓計,只要使用過程中,每隔一兩年到維修點進行校驗,也很可靠。一般建議使用臂式電子血壓計更合適?!?/p>

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