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                打新冠疫苗,別再猶豫了

                受訪專家:東南大學公共衛生學院副院長、教授 金 輝 □副院長、副教授 鳳啟龍

                本報記者 徐文婷 □本報特約記者 程守勤

                預防新冠肺炎最好的辦法就是接種疫苗。當接種率達70%~80%時,才能產生群體免疫,并且接種人數越多、速度越快,越有助于盡快形成免疫屏障。如今,我國新冠疫苗接種范圍有所擴大,但很多人仍在猶豫、觀望。這一現狀令人不禁擔憂,群體免疫何時能夠到來?

                未接種原因五花八門

                據國家衛生健康委員會數據,截至4月11日,31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團累計報告接種新冠疫苗超過1.67億劑次。然而,由于我國人口基數大,新冠疫苗接種率不僅距構筑免疫屏障所需的70%存在差距,也與某些發達經濟體存在明顯差距。

                為了解人們暫未接種新冠疫苗的原因,《生命時報》近日展開了網絡調查,共計854人參加。結果顯示,認為“國內疫情穩定,接種新冠疫苗不是特別緊急、迫切”的人最多,占到26.4%;其次是“新冠疫苗研發時間相對短,擔心接種后出現不良反應,給身體帶來損傷”,占24.5%;再次是“患有心腦血管疾病、免疫系統疾病等慢性病,或過敏體質,擔心接種疫苗對身體不利”,占15%;認為“目前臨床試驗數據有限,想觀望一段時間再做決定”“新冠病毒在不斷變異,擔心疫苗的保護作用不大”“周圍人都接種了新冠疫苗,他們免疫了,我就不用打了”的人分別占11.5%、8%、1.8%。另外,約有12.8%的人是因為沒預約成功而暫未接種。

                東南大學公共衛生學院副院長、教授金輝表示,全球“疫苗猶豫”現象都很嚴重。2019年世界衛生組織提出的“全球十大健康威脅”中,“疫苗猶豫”就位列其一。世界衛生組織確定了“疫苗猶豫”的3C模型,即信心(confidence,對疫苗安全性和有效性的信任)、自滿(complacency,感知疾病風險、接種疫苗的必要性等)和便利(convenience,接種疫苗的障礙等)。公眾對疫苗的不信任,對疫情形勢錯誤預估等,是當下“疫苗猶豫”的主要原因。

                “疫苗猶豫”沒必要

                近日,針對大眾的種種疑慮,權威專家一一給出了解答。

                中國工程院院士鐘南山表示,如果其他國家都接種了新冠疫苗,將來中國再開放國門,我國絕大部分人處于無免疫狀態,那樣很可能又會暴發疫情??梢?,認為“國內疫情穩定就沒必要打疫苗”的想法不可取。復旦大學上海醫學院教授聞玉梅表示:“人群形成免疫屏障可以有效控制疫情傳播,但不代表個體不會感染,他人打疫苗是他人有了保護,你沒打疫苗,依然有被感染的風險?!币虼?,不能有“別人打了疫苗我就可以不打”的僥幸心理。

                針對慢性病患者等特殊人群是否可以接種新冠疫苗,《新冠病毒疫苗接種技術指南(第一版)》明確指出:“健康狀況穩定,藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群,建議接種?!蓖ǔ5囊呙缃臃N禁忌包括:對疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產工藝中使用的物質過敏者,或以前接種同類疫苗時出現過敏者;既往發生過疫苗嚴重過敏反應者(如急性過敏反應、血管神經性水腫、呼吸困難等);患有未控制的癲癇和其他嚴重神經系統疾病者(如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥等);正在發熱者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性發作期,或未控制的嚴重慢性病患者;妊娠期婦女。而對一般的過敏,中國疾病預防控制中心免疫規劃中心副主任安志杰表示,過敏性鼻炎、花粉過敏等,和疫苗成分沒有直接關系,不是疫苗的接種禁忌。目前新冠疫苗成分里不含抗生素,因此抗生素過敏也不作為接種禁忌。

                對于疫苗副作用問題,中國疾病預防控制中心研究員邵一鳴表示:“傳統的滅活疫苗安全性是非常好的,我們完全掌控遠期的副作用,安全性是完全可以把控的。蛋白疫苗、病毒載體疫苗也使用了很多年,副作用完全在安全、可接受的范圍內?!彪m然新冠病毒在不斷變異,但邵一鳴認為,部分變異株可能會降低疫苗的保護效率,但只是一個程度的下降。疫苗保護率下降,一般是對輕癥的病例,對重癥病例保護率還是比較高的。

                三方努力,共筑免疫屏障

                疫苗不僅是個人健康的“保護傘”,還是維持全社會安定健康的重要保障。東南大學公共衛生學院黨委副書記、副院長、副教授鳳啟龍表示,應對“疫苗猶豫”,需要政府、預防接種工作者及公眾共同努力,筑起免疫屏障。

                加強疫苗監管。疫苗效力、效果和公共衛生影響等數據是受種者愿意接種的重要依據。監管機構應該保持疫苗質量、安全性和有效性數據評估透明,對持續的安全監督負責,并及時向公眾提供最新的安全使用建議。2019年12月正式實施的《中華人民共和國疫苗管理法》,為我國疫苗全流程管理提供了最嚴格的制度和最嚴密的法制保障。

                提高“疫苗素養”。金輝建議,強化公眾對疫苗的客觀認識,包括接種疫苗的收益和不接種的嚴重后果;強化公眾對接種風險的科學判斷,及時糾正公眾對謠言的理解;醫務工作者的建議在轉變公眾“疫苗猶豫”態度中起很大作用,應推廣社區教育,增強公眾和醫務人員的互動,有助保持公眾疫苗接種信心。

                注重風險溝通。政府、權威機構應利用媒體等加強與公眾的疫苗風險溝通,使公眾對接種收益與風險有客觀認識;引導媒體正確報道,及時公布信息并做合理的解讀與科普;公眾則要注意甄別疫苗相關信息的真偽,建議從權威媒體等渠道獲取疫苗接種知識,避免受不當信息誤導。

                提高疫苗可及性。接種服務應結合社區居民分布特點,合理設置接種門診和運轉周期,鼓勵有條件的醫療機構提供預防接種服務;一旦疫苗大量供應,應該在熟悉的地方提供廣泛的可及性,如將新冠肺炎檢測中心改為疫苗接種中心;針對新冠疫苗優先人群,特別是社會經濟背景較低的人群,通過短信、電子郵件、電話等途徑,及時傳遞疫苗接種提示信息。

                強化責任意識?!熬哂懈叨燃w責任感的人愿意為他人利益接種疫苗”應該成為我國的社會規范。鳳啟龍建議,在強調個人接種疫苗責任的同時,強化醫務工作者的社會責任與擔當。研究發現,讓接種疫苗的衛生工作者佩戴寫著“我接種了疫苗以保護您”的徽章,會提高疫苗接種率?!?/p>

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